Ce este boala Peyronie
În boala Peyronie se formează o placă de țesut cicatricial în învelișul corpilor cavernoși – structurile care se umplu cu sânge în erecție. Placa nu se întinde ca țesutul normal, așa că penisul se curbează în erecție spre partea în care se află placa. Uneori apar și îngustări sau scurtarea penisului.
Cauza exactă nu este cunoscută; se presupune că microtraumatismele repetate și o predispoziție individuală joacă un rol.
Evoluție
Boala are două faze:
- faza activă (primele luni): durere în erecție, placa se formează, iar curbura se poate accentua;
- faza stabilă: durerea dispare, iar curbura nu se mai modifică.
Tratamentul chirurgical se discută numai după stabilizarea bolii, de regulă după cel puțin 6–12 luni de la debut și cel puțin 3 luni fără modificări.
Când se operează
- curbura împiedică sau face dureros actul sexual;
- boala este stabilă;
- tratamentele nechirurgicale nu au dat rezultat.
Tehnici
- Plicatura – scurtarea părții opuse plăcii, pentru îndreptarea penisului; potrivită pentru curburi moderate, cu o ușoară scurtare.
- Incizia sau excizia plăcii cu grefă – pentru curburi mari sau deformări complexe.
- În cazurile asociate cu disfuncție erectilă severă se discută alte soluții, în colaborare cu medicul urolog.
Intervenția se face sub anestezie generală sau rahidiană și durează una–două ore.
Recuperarea
- revenirea la activitate după 1–2 săptămâni;
- activitatea sexuală după aproximativ 6 săptămâni.
Riscuri și aspecte importante
- scurtarea penisului, mai ales după plicatură;
- curbură reziduală sau recidivă;
- modificări de sensibilitate;
- disfuncție erectilă, mai ales după tehnicile cu grefă.
Rezultatele pot varia de la un pacient la altul.
