Ce este abdominoplastia
Abdominoplastia este intervenția prin care se îndepărtează excesul de piele și țesut gras din partea de jos a abdomenului și se strâng mușchii drepți abdominali, dacă aceștia s-au depărtat (diastază). Pielea rămasă este întinsă, iar ombilicul este repoziționat.
Când excesul de piele este mare și atârnă peste pubis, se vorbește despre un șorț abdominal; tratamentul este tot o abdominoplastie, adaptată volumului.
Există două variante principale:
- Abdominoplastia totală – pentru excesul de piele de deasupra și de sub ombilic; include repoziționarea ombilicului și, de regulă, refacerea peretelui muscular.
- Abdominoplastia parțială (miniabdominoplastia) – pentru un exces limitat, sub ombilic, cu o cicatrice mai scurtă.
Cui i se adresează
- femeilor care nu mai plănuiesc sarcini și au piele relaxată sau vergeturi pe abdomenul inferior;
- persoanelor care au slăbit mult și au rămas cu exces de piele;
- pacienților cu diastaza mușchilor abdominali, care nu se corectează prin exerciții;
- persoanelor cu greutate stabilă, sănătoase și nefumătoare.
Abdominoplastia nu este o metodă de slăbire. Dacă problema este doar grăsimea localizată, iar pielea este elastică, liposucția poate fi suficientă. Este preferabil să amânați intervenția dacă plănuiți o sarcină sau dacă urmează să slăbiți în continuare.
Consultația
Medicul evaluează excesul de piele, grosimea țesutului gras, starea mușchilor și eventualele cicatrici anterioare (de exemplu, după cezariană). Tot acum se verifică existența unei hernii ombilicale sau a altor probleme ale peretelui abdominal. Veți afla ce tip de abdominoplastie vi se potrivește și unde va fi cicatricea.
Cum se desfășoară intervenția
Operația se face sub anestezie generală și durează între două și patru ore. Incizia se face jos, deasupra pubisului, astfel încât cicatricea să fie acoperită de lenjerie sau de costumul de baie. Se strâng mușchii, se îndepărtează pielea în exces, se repoziționează ombilicul și se închide incizia în mai multe straturi. Abdominoplastia poate fi combinată cu liposucția flancurilor, pentru un contur mai echilibrat.
De regulă, intervenția este urmată de una–două nopți de internare.
Pregătirea
- Evaluare medicală completă, analize și, în funcție de caz, consult cardiologic.
- Oprirea fumatului cu cel puțin 4 săptămâni înainte – fumatul crește semnificativ riscul de probleme de vindecare.
- Discuție despre prevenirea trombozei (mobilizare precoce, ciorapi compresivi, uneori tratament anticoagulant preventiv).
- Pregătirea centurii abdominale și a unui spațiu confortabil acasă pentru primele zile.
Recuperarea
- Primele zile: veți merge ușor aplecat în față, pentru a nu tensiona cicatricea. Mersul se reia din prima zi. Pot exista drenuri, care se scot după câteva zile.
- 1–2 săptămâni: durerea scade treptat; se evită ridicarea greutăților.
- 2–3 săptămâni: revenirea la munca de birou.
- 6 săptămâni: centura abdominală se poartă zi și noapte; după acest interval se reiau treptat sportul și efortul.
- 6–12 luni: cicatricea se maturizează și se estompează.
Rezultate
Abdomenul devine mai plat și mai ferm, iar talia mai bine conturată. Rezultatul este de durată dacă greutatea rămâne stabilă și nu urmează o nouă sarcină. Cicatricea este permanentă, dar în majoritatea cazurilor se estompează și poate fi ascunsă de lenjerie. Rezultatele pot varia de la un pacient la altul.
Riscuri și aspecte importante
- seroma (acumulare de lichid), care poate necesita punționare;
- probleme de vindecare a plăgii, mai frecvente la fumători și la pacienții cu diabet;
- cicatrice lățită sau hipertrofică;
- amorțeală a pielii sub ombilic, uneori de durată;
- asimetrii sau mici neregularități la capetele cicatricii;
- tromboză venoasă sau embolie pulmonară – rare, dar serioase; prevenția este parte obligatorie a pregătirii.
